復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院接種現(xiàn)場。澎湃新聞記者 張呈君 攝

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11月11日，九價人乳頭瘤病毒疫苗(九價HPV疫苗)“擴齡”后的“首針”在上海、廣州兩地同時開打。

就在此前，這一疫苗還亮相第五屆進博會默沙東展臺，這也是目前全球唯一一款上市的九價HPV疫苗，于2022年8月底在國內(nèi)擴齡，其適用人群從以往16-26歲女性拓展到9-45歲女性，覆蓋9-15歲、27-45歲兩個年齡段女性。

默沙東：九價疫苗供應(yīng)量在逐年增加

當日中午11點半左右，在復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院， 27周歲瞿小姐前來接種了九價HPV疫苗“首針”。

“一直想打HPV疫苗 ，之前九價HPV疫苗只能16-26歲女性打，排隊預(yù)約我也沒有趕上，這次疫苗‘擴齡’了，我馬上來打了。”瞿小姐表示，此前她在復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院微信公眾號進行了預(yù)約，當日10點多趕來醫(yī)院接種。

在上海，當日除了復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院外，還有上海兒童醫(yī)學中心、松江區(qū)中山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等3家醫(yī)院同步開打九價HPV疫苗“擴齡”后的“首針”。

此前，九價HPV疫苗在國內(nèi)“一針難求”的局面時常存在。對于國內(nèi)獲批拓展適用人群后，疫苗供應(yīng)量是否會進一步上升的問題，默沙東方面向澎湃新聞(www.thepaper.cn)記者透露：“近年來，默沙東已投入超過10億美元提高已有的HPV疫苗生產(chǎn)設(shè)施的產(chǎn)能，并建造新的生產(chǎn)設(shè)施。九價HPV疫苗在國內(nèi)的供應(yīng)量正逐年增加，2021年，九價的國內(nèi)供應(yīng)量較2020年增加了58%，2022年也正進一步提升，2022年第二季度，九價HPV疫苗的批簽發(fā)量同比去年增長4倍。”

默沙東方面介紹，在上海、廣州開打九價HPV疫苗“首針”前，已經(jīng)有海南博鰲、陜西西安、山東濟南三地開展“擴齡”后的首針接種，而其他省份也正在走相關(guān)流程，接下來將逐步在國內(nèi)多個城市“擴齡”接種。

接種二價、四價后，還要再接種九價嗎？

針對適齡女性，二價、四價、九價HPV疫苗到底哪個好？該如何選擇？

當日，復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院黨委書記、婦科主任醫(yī)師華克勤教授在接受澎湃新聞記者采訪時表示，二價HPV疫苗只預(yù)防HPV16、18兩種高危型別導致的約70%宮頸癌；四價HPV疫苗除了預(yù)防HPV16、18高危型別之外，還覆蓋了HPV6、11這兩種可以導致90%尖銳濕疣感染的低危型別。九價HPV疫苗覆蓋了九種HPV型別，既覆蓋了七種高危型HPV16、18、52、58、31、33、45，又覆蓋了兩種低危型HPV6、11，可以預(yù)防約92%的宮頸癌，還可以預(yù)防HPV6、11導致的生殖器疣感染。中國女性中最常見的HPV感染型別依次為16、52、58。

接種了二價、四價疫苗，還要再接種九價嗎？

對此，復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院宮頸與陰道早期疾病診治中心主任隋龍認為：疫苗接種需要按照說明書來，不能根據(jù)接種者個人需求來。目前尚無臨床數(shù)據(jù)支持二價HPV疫苗全程免疫接種程序結(jié)束后可以接種九價HPV疫苗。根據(jù)九價HPV疫苗說明書，如果已完成3劑四價HPV疫苗接種后，可以在間隔12個月后，接種九價HPV疫苗。

九價疫苗如果排不上，只能等待嗎？

隋龍教授對此解釋稱，無論幾價的HPV疫苗在第一次性生活之前接種效果更好。25歲以上已經(jīng)有性生活的成年女性，建議越早接種HPV疫苗越好。

針對HPV疫苗預(yù)約辦法，接種者可至居住地所在的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行登記預(yù)約，部分接種門診還可以進行線上預(yù)約。具體操作方法：關(guān)注“上海疾控”微信公眾號，點擊菜單欄“服務(wù)信息”- “疫苗接種”-“HPV疫苗接種門診”。

華克勤教授同時強調(diào)，無論是否接種過疫苗，有性生活的女性都應(yīng)定期規(guī)范宮頸癌篩查，如定期宮頸TCT和HPV篩查，這是有效預(yù)防宮頸癌前病變和宮頸癌的措施。

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