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昆明信息港訊 記者王奕然12月23日，云南省衛健委發布了《云南省推進家庭醫生簽約服務高質量發展若干措施》（以下簡稱《措施》），明確提出，將進一步加快推動家庭醫生簽約服務發展，從今年開始，全人群和重點人群簽約服務覆蓋率每年將提升1-3個百分點，到2035年簽約服務覆蓋率達到75%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達到85%以上，簽約群眾滿意度不低于85%。

為更好地完成上述目標，《措施》提出，鼓勵公衛醫師、專科醫師、護理人員、藥師、健康管理師、心理咨詢師、社區志愿者（具有醫學相關專業中專及以上學歷）加入家庭醫生隊伍。同時，鼓勵各類社會辦醫、醫養結合、康復護理等機構開展家庭醫生簽約服務，可自行組建團隊或者加入轄區基層醫療衛生機構團隊，與居民建立固定的簽約管理服務關系。

《措施》進一步優化了家庭醫生簽約方式，老年人、高血壓和糖尿病患者簽訂2年或3年有效期的服務協議，簽約服務費按年度服務實際結算。納入監測的農村低收入人群和計劃生育特殊家庭以家庭為單位簽訂3年有效期的服務協議。提供多種時長簽約服務周期供居民選擇，從目前每年一簽，豐富為1年、2年、3年一簽。

根據《措施》，家庭醫生簽約服務將為65歲及以上老年人、孕產婦、兒童和重點慢性病患者提供健康隨訪管理服務；為18歲以上人群進行高血壓、糖尿病風險評估，并對發現的高危人群提供就醫指導和轉診。對有明確診斷和治療方案的腦血管病、冠心病、慢阻肺、重型老年慢性支氣管炎、類風濕關節炎、骨關節炎等6類慢性病患者提供健康處方指導、服藥情況監測等服務。

此外，按居民的健康需求，使用艾灸、推拿、針灸、拔罐、刮痧等中醫適宜技術開展個性化起居養生、膳食調養、情志調養等健康干預。開展0-6歲兒童先天性心臟病篩查，視力、聽力、語言、肢體、智力五類殘疾和孤獨癥為重點的0-6歲兒童殘疾篩查、轉診救治服務。采用電療法、光療法、磁療法等物理治療技術為老年人提供物理治療康復服務，指導和協助老年人正確使用拐杖、步行器、輪椅等助行器具開展作業治療康復服務。

《措施》還提出，要加大對執業（助理）醫師、鄉村全科執業助理醫師考試的指導和培訓力度，推動全省鄉村醫生向執業（助理）醫師轉化。采取“包干分片”方式，推動縣級綜合醫院、中醫醫院、婦幼保健院在基層機構設置聯合門診、聯合病房，提供專科診療服務，到2025年底幫助每個基層醫療衛生機構培育1-2項慢性病診療、中醫、康復等專科服務。在縣級綜合醫院、中醫醫院、婦幼保健院設立家庭簽約服務技術指導團隊或選派專科醫師直接參與服務，形成“縣-鄉-村”三級協同工作模式，為簽約居民提供防治管康“一站式”服務。

關鍵詞： 家庭醫生

責任編輯：Rex_24