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中國網財經3月28日訊 《我國糖尿病視網膜病變臨床診療指南(2022年)——基于循證醫學修訂》日前發布。

新版指南是由中華醫學會眼科學分會眼底病學組、中國醫師協會眼科醫師分會眼底病學組與國家眼部疾病臨床醫學研究中心基于最新的循證醫學證據制訂。

糖尿病視網膜病變(DR)是工作年齡人群首位的致盲眼病。作為糖尿病的主要微血管并發癥，DR所導致的盲和低視力已成為重大公共衛生問題。DR是糖尿病導致的視網膜微血管損害所引起的一系列病變；糖尿病黃斑水腫(DME)則是由于黃斑區毛細血管滲漏所致的視網膜增厚，主要影響中心視力。

據國家眼部疾病臨床醫學研究中心主任、上海市第一人民醫院許迅教授介紹，新版指南參考國內外指南制訂標準，經過多輪討論溝通、嚴格的證據篩選評估，聚焦于14個重要臨床問題的分析和解決，為全科及眼科醫生提供切實可行的實踐指導，并規范我國DR的預防、篩查、轉診、干預、全身管理、患者教育等方面工作。

近年來，DR和DME的治療手段變得更為豐富，除經典的激光光凝治療以外，抗血管內皮生長因子藥物現已成為累及黃斑中心DME治療的一線方案。艾力雅(阿柏西普眼內注射溶液)作為糖尿病性黃斑水腫一線治療方案被大量循證醫學證據證實，并獲得與會專家一致認可，被新版指南推薦為糖尿病性黃斑水腫一線治療方案。

“糖尿病患者中大約有1/3伴有糖尿病性視網膜病變(DR)，這其中又有約1/3會出現糖尿病性黃斑水腫(DME)。這些眼底病變可給患者的視力造成不可逆影響，因此糖尿病患者是視力損傷的高危人群，糖尿病性黃斑水腫患者的視力管理更應該引起重視。”許迅教授表示，用于治療糖尿病性黃斑水腫時，艾力雅的推薦劑量為2mg，初始5個月連續每月注射一次，然后每兩個月(8周)進行檢查并注射一次。患者治療12個月后，可根據視力、解剖學結果延長治療間隔。

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責任編輯：Rex_28